Ilest possible de se procurer les publications de l’Organisation mondiale de la SantĂ© auprĂšs du Service Distribution et Ventes, Organisation mondiale de la SantĂ©, Bureau rĂ©gional de la MĂ©diterranĂ©e orientale, BoĂźte postale 7608, CitĂ©Nasr, 11371 Le Caire (Égypte), TĂ©lĂ©phone : +202 2670 2335, TĂ©lĂ©copie : +202 2670 2492 ; adresse Ă©lectronique : PAM@emro. Le sous vide devient progressivement une pratique courante en restauration mais cela reste un moyen de conservation Ă  risque, oĂč chaque Ă©tape doit ĂȘtre bien maĂźtrisĂ©e. Une formation spĂ©cifique du personnel est donc indispensable. La cinquiĂšme gammeCette gamme de conservation concerne les produits animaux ou vĂ©gĂ©taux cuits sous vide, pasteurisĂ©s traitement thermique Ă  moins de 100 °C et conservation au froid ou stĂ©rilisĂ©s traitement thermique supĂ©rieur Ă  100 °C et conservation Ă  tempĂ©rature ambiante. Les matiĂšres premiĂšres peuvent Ă©galement ĂȘtre sous vide et crues viande. Dans les trois cas, une conservation au froid, entre 0 et 4 °C, aprĂšs ouverture, et une consommation dans les 24 heures sont vous recevez des plats ou des produits sous vide, contrĂŽlez les tempĂ©ratures, vĂ©rifiez bien les DLC ou les DDM. Tout emballage gonflĂ© ou prĂ©sentant un exsudat important est potentiellement contaminĂ© et le produit doit ĂȘtre renvoyĂ© Ă  l'expĂ©diteur ou dĂ©truit. Veillez Ă©galement Ă  ne pas percer les poches lors du dĂ©cartonnage et Ă  ne pas trop les empiler lors du stockage. Conservez les Ă©lĂ©ments de conditionnement sous vide 'maison'Dans le Guide de bonnes pratiques d'hygiĂšnes GBPH, le conditionnement sous vide est considĂ©rĂ© comme un CCP Critical Control Point et nĂ©cessite une surveillance et des contrĂŽles accrus.‱ Vous pouvez mettre sous vide les produits frais que vous venez d'acheter, mais ce choix doit ĂȘtre fait dĂšs l'achat, et non lorsque la DLC du produit approche. ‱ Les produits que vous mettez sous vide doivent ĂȘtre de qualitĂ© microbiologique irrĂ©prochable, et ne doivent pas avoir subi d'autres moyens de longue conservation prĂ©alables.‱ Le conditionnement sous vide des poissons crus pour allonger leur dĂ©lai de conservation est Ă  proscrire.‱ Les aliments sont placĂ©s dans des sachets plastiques ou poches propres, stockĂ©s, Ă  l'abri de la poussiĂšre et aptes au contact alimentaire. ‱ Une machine de mise sous vide Ă  vide extĂ©rieur ou Ă  cloche doit Ă©liminer au moins 95 % de l'air Ă  l'intĂ©rieur du conditionnement.‱ Les aliments mis ainsi sous vide doivent ĂȘtre systĂ©matiquement conservĂ©s au froid, entre 0 et 4 °C. ‱ Bien entendu, la machine doit ĂȘtre nettoyĂ©e frĂ©quemment, selon le plan de nettoyage et dĂ©sinfection, et ĂȘtre contrĂŽlĂ©e rĂ©guliĂšrement. Les risques microbiologiquesUn produit initialement contaminĂ© le sera toujours aprĂšs le conditionnement sous vide. Or, la mise sous vide favorise le dĂ©veloppement de certaines bactĂ©ries anaĂ©robies qui n'ont pas besoin d'oxygĂšne dangereuses comme Clostridium Botulinum ou Clostridium Perfringens, l'une des bactĂ©ries la plus frĂ©quemment Ă  l'origine des intoxications alimentaires aprĂšs le staphylocoque dorĂ© Staphylococcus aureus.Le risque est d'autant plus grand qu'en gĂ©nĂ©ral, aucun autre moyen de destruction ou d'inhibition des micro-organismes salage, acidification du milieu
 n'est utilisĂ© dans le conditionnement sous multiplication bactĂ©rienne peut ĂȘtre due Ă  un dĂ©lai d'attente trop long avant la mise sous vide, Ă  une mauvaise rĂ©alisation du sous vide, Ă  un dĂ©lai d'attente trop long avant le stockage au froid, ou encore un stockage trop long aprĂšs le conditionnement. Dans tous les cas, les produits suspects doivent ĂȘtre dĂ©truits. La cuisson sous vide‱ S'il y a cuisson sous vide, vĂ©rifiez que le conditionnement est adaptĂ© pour supporter de hautes tempĂ©ratures. Le cas Ă©chĂ©ant, le plastique peut se dĂ©grader et des particules microscopiques migrer vers les aliments. C'est un risque chimique Ă  prendre en compte.‱ La cuisson se fait ensuite au bain-marie, soit en sauteuse ou en marmite, en rĂ©gulant la tempĂ©rature grĂące Ă  un thermoplongeur. Certains fours vapeur permettent Ă©galement de rĂ©aliser cette cuisson sous vide. La cuisson doit ĂȘtre rĂ©alisĂ©e moins de 24 heures aprĂšs la mise sous vide du produit. Pour une cuisson homogĂšne et pour garantir une tempĂ©rature de cuisson suffisante en tous points de l'aliment, il vaut mieux cuire ensemble des portions de nature, d'Ă©paisseur et de poids comparables.‱ Si vous cuisez vos denrĂ©es sous vide, vĂ©rifiez bien que le couple temps/tempĂ©rature soit suffisant et adaptĂ©, et contrĂŽlez rĂ©guliĂšrement les tempĂ©ratures de cuisson. La procĂ©dure de cuisson doit ĂȘtre validĂ©e et conforme au GBPH. Exemple pour dĂ©truire la toxine botulinique, l'aliment doit ĂȘtre portĂ© Ă  plus de 100 °C pendant au moins 10 minutes, ou au moins 30 minutes Ă  80 ° rappel, le refroidissement rapide, impĂ©ratif aprĂšs une cuisson sous vide, doit permettre de baisser la tempĂ©rature du produit Ă  coeur Ă  moins de 10 °C en moins de deux heures. L'intervalle de tempĂ©rature entre 10 et 63 °C est particuliĂšrement favorable au dĂ©veloppement microbien, et ce dĂ©lai de deux heures correspond Ă  la phase de latence, ou phase d'adaptation au milieu, pendant laquelle les bactĂ©ries se dĂ©veloppent peu. PassĂ© ce dĂ©lai, elles se multiplient trĂšs rapidement, de façon exponentielle. Il faut donc ĂȘtre plus rapide qu'elles !/ LĂ©gislation et sous vide‱ Si vous utilisez le sous vide pour la conservation de vos prĂ©parations, vous devez en informer la DDCSPP, par le biais du formulaire CERFA n° 13984*03.‱ Un local spĂ©cifique pour la machine de mise sous vide n'est pas stipulĂ© dans les textes, mais il doit ĂȘtre nettoyĂ© et dĂ©sinfectĂ© rĂ©guliĂšrement selon le Plan de Nettoyage et DĂ©sinfection mis en place, et si possible Ă©loignĂ© des fourneaux.‱ Le personnel doit ĂȘtre formĂ© Ă  cette technique de conservation, et un opĂ©rateur responsable dĂ©signĂ©.‱ Des tests de vieillissement doivent ĂȘtre effectuĂ©s pour dĂ©finir la durĂ©e de vie des produits cuits sous vide, garantissant ainsi la salubritĂ© du produit, sa sĂ©curitĂ© pour le consommateur et ses qualitĂ©s organoleptiques. Chaque changement de protocole de cuisson ou de matĂ©riel donnera lieu Ă  de nouveaux tests. Une vĂ©rification rĂ©guliĂšre des durĂ©es de vie des produits doit ĂȘtre effectuĂ©e.‱ L'arrĂȘtĂ© du 21 dĂ©cembre 2009 prĂ©cise que la durĂ©e de vie des prĂ©parations culinaires Ă©laborĂ©es Ă  l'avance est dĂ©terminĂ©e par l'exploitant, mais elle ne peut excĂ©der trois jours aprĂšs celui de la fabrication en l'absence d'Ă©tudes de durĂ©e de des conditionnements et Ă©tiquetage incontournablesDes contrĂŽles trĂšs rĂ©guliers sont indispensables car le moindre dĂ©faut d'Ă©tanchĂ©itĂ© ou de permĂ©abilitĂ© de l'emballage, tout dĂ©rĂšglement de l'appareil, peut conduire Ă  la dĂ©tĂ©rioration rapide de l'aliment et Ă  des risques d'intoxication alimentaire pour le consommateur Une Ă©tiquette doit systĂ©matiquement ĂȘtre apposĂ©e sur chaque conditionnement, avec la dĂ©nomination du produit, sa date de fabrication et sa date limite de consommation. TraçabilitĂ© oblige.
\n \n \n fiche de tracabilite de la realisation du test rapide
Lesdocuments de traçabilitĂ© suivants, Ă  minima, doivent ĂȘtre disponibles : attestations de formation ; fiche de traçabilitĂ© et de communication des rĂ©sultats au patient ; fiche de traçabilitĂ© des opĂ©rations Ă  conserver par le professionnel. CONDUITE À TENIR SELON LE RÉSULTAT DU TEST ANTIGÉNIQUE Le rendu du rĂ©sultat : Test rapide de dĂ©pistage de l’hĂ©patite B avantages et inconvĂ©nientsLe dĂ©pistage classique actuel de l’hĂ©patite B nĂ©cessite une prise de sang et se rĂ©alise dans un laboratoire d’analyses mĂ©dicales. Il repose sur un test sanguin, le test Elisa, qui dĂ©tecte trois marqueurs de l’infection Ag HBs, Ac anti-HBs, Ac anti-HBc. Il permet ainsi de dĂ©terminer le statut immunitaire exact, ce qui rĂ©pond Ă  un double objectif Identifier les personnes atteintes d’une hĂ©patite chronique afin de leur proposer un traitement les personnes exposĂ©es au risque, mais n’ayant jamais eu de contact avec le virus de l’hĂ©patite B, afin de leur proposer une vaccination tests rapides d’orientation diagnostic TROD sont beaucoup plus simples Ă  rĂ©aliser. Ils ont l’avantage de ne nĂ©cessiter qu’une goutte de sang prĂ©levĂ©e Ă  la pulpe du doigt. En revanche, le seul TROD commercialisĂ© actuellement en France ne dĂ©tecte qu’un seul des trois marqueurs de la maladie l’antigĂšne HBs. De ce fait, il ne permet que d’identifier les personnes infectĂ©es par le virus, sans dĂ©pister celles non atteintes par le virus et qui pourraient alors bĂ©nĂ©ficier Ă  ce titre du vaccin Ă  visĂ©e la Haute autoritĂ© de santĂ© HAS, si le TROD ne peu se substituer au test Elisa en laboratoire, lequel reste le test de rĂ©fĂ©rence, il reprĂ©sente un outil complĂ©mentaire de sensibilisation facile d’accĂšs sur le principe, Ă  une personne dĂ©jĂ  sensibilisĂ©e qui a rĂ©alisĂ© un TROD, il semble plus facile de lui recommander, quel que soit le rĂ©sultat du TROD de rĂ©aliser ensuite, en plus, un test sanguin TROD, pour atteindre les personnes les plus Ă  risque d’hĂ©patite BDans ce contexte, le test rapide de dĂ©pistage de l’hĂ©patite B s’adresse plus particuliĂšrement aux populations trĂšs exposĂ©es et qui Ă©chappent au dispositif classique de dĂ©pistage les personnes originaires de zone de forte et moyenne endĂ©mie, les usagers de drogue, les personnes dĂ©jĂ  infectĂ©es par le VIH ou le VHC et ne faisant pas l’objet d’un suivi mĂ©dical, les personnes dĂ©tenues, les travailleur-se-s du sexe, les personnes les plus isolĂ©es, vulnĂ©rables et en situation de prĂ©caritĂ© frĂ©quentant les centres tels que les PASS, les CAARUD, les CSAPA, les milieux associatifs, les lieux d’assistance mĂ©dico-sociale, de re-socialisation, ou les populations marginalisĂ©es ».Enfin, la HAS prĂ©conise le dĂ©pistage combinĂ© du VIH virus du sida / hĂ©patite B / hĂ©patite NewsletterRecevez encore plus d'infos santĂ© en vous abonnant Ă  la quotidienne de adresse mail est collectĂ©e par pour vous permettre de recevoir nos actualitĂ©s. En savoir CommuniquĂ© de presse de la Haute autoritĂ© de santĂ© HAS, 25 juillet 2016, DĂ©pistage de l’hĂ©patite B des tests rapides TROD pour toucher les populations Ă©loignĂ©es du systĂšme de soins. FIHEDE TRAAILITE DE LA REALISATION DU TEST RAPIDE D’ORIENTATION DIAGNOSTIQUE ANTIGENIQUE DE L’ INFECTION PAR SARS-CoV-2 - A remettre au patient La rĂ©alisation du
DerniĂšre rĂ©vision Le test de Cooper a Ă©tĂ© mis au point pour une estimation de la consommation maximale d’oxygĂšne par mĂ©thode indirecte sur le terrain, avec le minimum de matĂ©riel nĂ©cessaire. Le Test de Cooper doit ĂȘtre considĂ©rĂ© comme un test de terrain, pouvant s’intĂ©grer Ă  la demande du mĂ©decin de club, dans une Ă©valuation mĂ©dico-physiologique gĂ©nĂ©rale. Il peut ĂȘtre dangereux pour des sportifs non entraĂźnĂ©s. Le test de Cooper est une Ă©preuve d’évaluation et d’orientation de l’aptitude physique pouvant ĂȘtre liĂ©e Ă  une Ă©valuation sur le terrain d’un niveau d’endurance, voire du VMA Vitesse Maximale AĂ©robie. Ce test explore plus particuliĂšrement le paramĂštre physiologique de consommation d’oxygĂšne. Il doit donc ĂȘtre suffisamment long pour ĂȘtre le reflet de la mise en route de la filiĂšre aĂ©robie. PratiquĂ© essentiellement sur le terrain, il n’est pas Ă  proprement parlĂ© test mĂ©dico-sportif puisqu’il est souvent rĂ©alisĂ© en l’absence de la prĂ©sence d’un mĂ©decin. PrĂ©cautions de rĂ©alisation Il s’agit d’un effort physique rĂ©alisĂ© sur le terrain, en demandant au sportif d’aller le plus loin possible en puisant sur ses rĂ©serves. La premiĂšre contre-indication est bien entendu celle inhĂ©rent Ă  la pratique d’un sport en gĂ©nĂ©ral. Le sportif doit possĂ©der un certificat de non contre-indication Ă  la pratique du sport dĂ©livrĂ© par son mĂ©decin. Par ailleurs, si le sportif est malade ou prend des mĂ©dicaments pour une pathologie rĂ©cente, il semble prudent, avant de rĂ©aliser le test de Cooper de revoir son mĂ©decin afin qu’il puisse donner son avis. Le sportif ne doit jamais se forcer au-delĂ  du raisonnable et surtout arrĂȘter le test de Cooper s’il ressent une douleur anormale dans la poitrine, un essoufflement anormal, voire l’apparition de signes physiques inhabituels. Comme tout test de terrain, volontairement encadrĂ©, l’aspect mĂ©dico-lĂ©gal peut se poser. Faut-il ou non la prĂ©sence d’un mĂ©decin ? Faut-il ou non la prĂ©sence ou non d’une unitĂ© spĂ©cialisĂ©e de rĂ©animation ? Faut-il ou non le minimum pour rĂ©animer avec la prĂ©sence d’un secouriste, voire Ă©ventuellement la prĂ©sence d’un dĂ©fibrillateur automatisĂ© externe. Faut-il procĂ©der au massage cardiaque externe ? Ces questions ont le mĂ©rite d’ĂȘtre posĂ©es car ce test peut ĂȘtre dangereux pour un sportif mal entraĂźnĂ©, Ă  court de condition physique ou malade. Toutefois, il reste un excellent exercice pour Ă©valuer et comparer une aptitude physique. MĂ©thodologie Le sportif, en tenue adaptĂ©e, devra courir sur un terrain plat, sur une piste d’un stade d’athlĂ©tisme ou autour d’un stade de football, la plus grande distance possible en 12 minutes, sans jamais dĂ©passer les valeurs de sa frĂ©quence cardiaque maximum thĂ©orique 220 – l’ñge. La meilleure façon de contrĂŽler cette frĂ©quence est de porter un cardiofrĂ©quencemĂštre avec alarme prĂ©-enregistrĂ©e. Il faut Ă©viter de rĂ©aliser cette Ă©preuve dans des conditions climatiques inhabituelles forte pluie, forte chaleur, ou vent important. Le sportif doit Ă©viter les Ă -coups. L’idĂ©al est de courir Ă  un rythme rĂ©gulier adaptĂ© Ă  son habitude et paramĂ©trĂ© par rapport Ă  son temps et Ă  sa distance thĂ©oriques. Ce test de 12 minutes ne doit pas ĂȘtre terminĂ© par un sprint en fin d’effort. RĂ©sultats Le tableau ci-dessous apportera la valeurs pour les hommes et pour les femmes en fonction des classifications allant de trĂšs mĂ©diocre Ă  excellent. Discussion Le Test de Cooper porte le nom de son auteur. Il a Ă©tĂ© mis au point pour une estimation de la consommation maximale d’oxygĂšne par mĂ©thode indirecte sur le terrain, avec le minimum de matĂ©riel nĂ©cessaire. On peut retenir uniquement la valeur de distance qui a ce moment sera rattachĂ©e Ă  une forme grossiĂšrement dĂ©finie de trĂšs mĂ©diocre » Ă  excellente ». Par contre, il peut exister sous toutes rĂ©serves une liaison linĂ©aire entre la distance parcourue et la consommation maximale d’oxygĂšne selon la formule suivante VO2max ml/mn/kg = 0,022 x distance en mĂštres – 10,39 Cette formule de Cooper a Ă©tĂ© mise au point grĂące Ă  un travail scientifique, rĂ©alisĂ© par le Docteur Howald et ses collaborateurs. Il faut ĂȘtre prudent sur cette Ă©valuation. Les conditions techniques de course, les conditions climatiques et les conditions du sujet, peuvent modifier de façon significative le rĂ©sultat du Test de Cooper et donc le rĂ©sultat de la VO2max. Autres exemples de prĂ©dictions de performances VMA +/- 17 km/h 3000 m 10’45’’ km/h 95% 10000 m 41’45’’ km/h 82% 21000 m 1H37’39’’ km/h 73% 42195 m 3H40’10’’ km/h 65% Pour information, et sous rĂ©serve de la validitĂ© de ce test, il faut retenir que une VO2max Ă©levĂ©e chez un sportif correspond Ă  60 ml/mn/kg, une VO2max correcte pour un sportif entraĂźnĂ© et non performant selon les sports est de 40 Ă  55 ml/kg/mn une VO2max chez un sujet sĂ©dentaire ou prĂ©sumĂ© comme tel est de 40 ml/kg/mn Conclusion Ce test peut facilement s’intĂ©grer dans un programme d’évaluation de la forme type les rencontres de la forme », destinĂ© Ă  un public exclusivement sportif et non Ă  la prĂ©vention de la sĂ©dentaritĂ©. Toutefois, dans le cadre de la promotion des activitĂ©s physiques dans un but de santĂ©, ce test peut ĂȘtre utilisĂ© pour surveiller sa progression et tester sa condition physique. Ce test dĂ©pend Ă©galement Ă  la fois de la validitĂ© de la formule utilisĂ©e, mais Ă©galement des conditions de course, telles que les conditions atmosphĂ©riques, la motivation du sujet, son Ă©tat de forme instantanĂ©e. Il peut Ă©galement dĂ©pendre de la rĂ©alisation mĂȘme de ce test seul ou en groupe. L’extrapolation vers une VO2max doit ĂȘtre rĂ©alisĂ©e avec beaucoup de prudence et doit au moins ĂȘtre validĂ©e par d’autres tests existants. Ce test pourrait ĂȘtre rĂ©alisĂ© sur tapis roulant en salle dans le cas d’un suivi particulier mais les conditions de rĂ©alisation doivent ĂȘtre strictement encadrĂ©es. Le Test de Cooper doit ĂȘtre considĂ©rĂ© comme un test de terrain, pouvant s’intĂ©grer Ă  la demande du mĂ©decin de club, dans une Ă©valuation mĂ©dico-physiologique gĂ©nĂ©rale. Il peut ĂȘtre dangereux pour des sportifs non entraĂźnĂ©s. On peut ĂȘtre amenĂ© Ă  mĂ©dicaliser la pratique de ces tests en harmonie avec la lĂ©gislation en cours. A lire Ă©galement, sur le mĂȘme principe, le Test du demi-Cooper © IRBMS - Droits de reproduction â–ș Recevoir notre Newsletter Partagez cet article Les informations donnĂ©es sur ce site ne peuvent en aucun cas servir de prescription mĂ©dicale. Ici & ailleurs
Stérilisationet traçabilité des instruments chirurgicaux dans un pays à ressources limitées: Efficacité du modÚle catalogue Hong MIN1, Seydou TOGO2, Kassoum DIARRA3 1. 24Úme Mission médicale chinoise au Mali ; Service de gestion du bloc opératoire ; HÎpital populaire provincial du Zhejiang-Chine, 2. Service de chirurgie thoracique, HÎpital du Mali, 3.

Passer au contenu AnatomieCoin lectureCours par UEUE 1 – Sciences humaines, sociales et droitUE 2 – Sciences biologiques et mĂ©dicalesUE 3 – Sciences et techniques infirmiĂšres fondements et mĂ©thodesUE 4 – Sciences et techniques infirmiĂšres interventionsUE 5 – IntĂ©gration des savoirs et posture professionnelle infirmiĂšreMĂ©dicamentsNormes biologiquesPathologiesTFEContacts pour TFEExemples de TFES’entrainerAnnalesCalculs de doseQuizzSchĂ©mas d’anatomie muetsIADEPlaies & cicatrisationNewsletterAnatomieCoin lectureCours par UEUE 1 – Sciences humaines, sociales et droitUE 2 – Sciences biologiques et mĂ©dicalesUE 3 – Sciences et techniques infirmiĂšres fondements et mĂ©thodesUE 4 – Sciences et techniques infirmiĂšres interventionsUE 5 – IntĂ©gration des savoirs et posture professionnelle infirmiĂšreMĂ©dicamentsNormes biologiquesPathologiesTFEContacts pour TFEExemples de TFES’entrainerAnnalesCalculs de doseQuizzSchĂ©mas d’anatomie muetsIADEPlaies & cicatrisationNewsletter Dossier de soins, transmissions, planificationsficheside2021-10-11T063854+0200 Dossier de soins, transmissions, planifications Les outils au service de la dĂ©marche clinique infirmiĂšre Outils de traçabilitĂ© des soins dossier de soins infirmiers et transmissions Outil de planification des soins planification journaliĂšre I. Outils de traçabilitĂ© des soins LE DOSSIER DU PATIENT Le dossier du patient est le lieu de recueil et de conservation des informations administratives, mĂ©dicales et paramĂ©dicales formalisĂ©es et actualisĂ©es, enregistrĂ©es pour tout patient accueilli Ă  quelques titres que ce soient dans un Ă©tablissement de santĂ© Il est la mĂ©moire de l’itinĂ©raire du patient dans le systĂšme de soin et le seul document qui en atteste Constitution l’amalgame d’un dossier administratif, d’un dossier mĂ©dical et d’un dossier paramĂ©dical LE DOSSIER DE SOINS INFIRMIER Rappel lĂ©gislatif art. 3 du dĂ©cret 84-689 du 17/07/1984 “le ministĂšre demande aux infirmiĂšres d’élaborer et de gĂ©rer le dossier de soins” dĂ©cret 92-329 du 30/03/1992 “les soignants Ă©laborent pour chaque patient un dossier individualisĂ© qui contient le dossier infirmier” dĂ©cret 2004-802 du 29/07/2004 “l’infirmier est chargĂ© de la gestion et de la conception du dossier de soins infirmiers” Composition du dossier de soins infirmiers fiche identification administrative fiche de recueil de donnĂ©es fiches d’examens complĂ©mentaires fiche du projet de soins fiche de transmissions fiche spĂ©cifique ex fiche de pansements fiche de synthĂšse de liaison fiche de transfert Dossier de soins informatisĂ©s loi du 6 Janvier 1978 chaque soignant qui enregistre des donnĂ©es est identifiĂ© et responsable de sa saisie IntĂ©rĂȘts du dossier de soins infirmiers regrouper les informations dans un document unique consigner toutes les activitĂ©s rĂ©alisĂ©es par l’équipe favoriser la communication et la transmission entre les membres de l’équipe respecter les rĂšgles Ă©thiques et lĂ©gales rĂ©aliser une recherche Utilisation du dossier de soins infirmiers ouverture du dossier dĂšs l’arrivĂ©e du patient lecture dĂšs la prise de poste lecture avant chaque intervention de soins transmission aprĂšs chaque intervention de soins Valeur juridique du dossier de soins infirmiers le dossier de soins permet d’établir qu’un soin a bien Ă©tĂ© rĂ©alisĂ© qui, quand, Ă  quelle heure le dossier de soins sert de preuve en cas de plainte ou de procĂšs Ă  Ă©viter recopiage des prescriptions mĂ©dicales, opinion personnelle sur le patient, information Ă  caractĂšre discriminatoire, omettre de s’identifier, de dater, d’indiquer sa fonction lors d’un Ă©crit LES TRANSMISSIONS Rappel lĂ©gislatif loi du 04/03/2002 relative aux droits des malades et Ă  la qualitĂ© du systĂšme de santĂ© invite les professionnels Ă  Ă©changer des informations relatives Ă  un mĂȘme patient sauf opposition de sa part afin d’assurer la continuitĂ© ou de dĂ©terminer la meilleure prise en charge de la personne par l’équipe DĂ©finition action de transmettre des informations d’une personne Ă  une autre Types de transmissions transmissions orales et Ă©crites TRANSMISSIONS ORALES Quand moments prĂ©cis permet le partage d’informations entre professionnels, le rĂ©ajustement du contenu de l’information, la mobilisation rapide des soignants pour gĂ©rer une situation d’urgence, la synthĂšse des problĂšmes du patient, la prĂ©sentation des actions mises en place, les rĂ©sultats obtenus ou attendus tout au long des 24 heures permet la communication avec le mĂ©decin pour faire le point ou avec d’autres professionnels pour avis qualitĂ©s de l’information transmise exactitude des donnĂ©es, pertinence pour le destinataire, suffisante pour comprendre la situation et assurer la prise en charge qui en dĂ©coule qualitĂ© de la transmission clartĂ©, concision du vocabulaire professionnel TRANSMISSIONS ÉCRITES Glossaire de terminologie des soins infirmiers n°3 du ministĂšre de la santĂ© “elles permettent Ă  tout moment de mieux connaĂźtre les Ă©lĂ©ments nĂ©cessaires pour dispenser des soins adaptĂ©s Ă  l’état de santĂ© de la personne soignĂ©e” Guide des normes de qualitĂ© pour la pratique des soins infirmiers n°12 “l’infirmiĂšre note dans le dossier de soins les observations et les interventions indispensables Ă  la continuitĂ© des soins” CritĂšres de qualitĂ©s exacte pertinente suffisante concise comprĂ©hensible lisibilitĂ© de l’écriture Les transmissions Ă©crites peuvent ĂȘtre narratives ou ciblĂ©es II. L’outil de planification des soins LA PLANIFICATION JOURNALIÈRE DES SOINS Outil visuel qui prĂ©sente les actions de soins Ă  dispenser Ă  l’ensemble des patients. Elle permet de visualiser ce qui est fait et ce qui reste Ă  faire, elle doit ĂȘtre visible par tous les soignants Supports planification murale, mobile, informatisĂ©e CONTENU INFORMATIONS MENTIONNÉES Nom du patient 3 premiĂšres lettres confidentialitĂ© Horaire du soin Type de soin rĂŽle propre, rĂŽle prescrit, code couleur Permet d’identifier le soignant qui rĂ©alise le soin Intervention d’autres professionnels en transversal BUT PrĂ©voir les soins Ă  rĂ©aliser pour une Ă©quipe Permettre de repĂ©rer la rĂ©partition de l’activitĂ© par catĂ©gorie professionnelle Permettre de contrĂŽler et ajuster l’activitĂ© et de visualiser les soins effectuĂ©s et ceux restant Ă  faire Permettre la continuitĂ© des soins grĂące Ă  une vision globale des soins programmĂ©s Soulager la charge mentale du soignant qui ne mobilise pas sa mĂ©moire constamment → TĂ©lĂ©charger la fiche

LesĂ©tapes pour Ă©tablir la fiche technique de recette de cuisine pour restaurant. Etape 1 : Établir la liste des ingrĂ©dients ou matiĂšres premiĂšres nĂ©cessaires Ă  la rĂ©alisation de la recette. Vous pouvez les noter sur une fiche recette Excel ou juste sur un papier. Au prĂ©alable vous aurez dĂ©fini et indiquĂ© le nombre de couverts
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Article 4- FonctionnalitĂ©s CrĂ©ation de compte La crĂ©ation d'un compte utilisateur est gratuite et est ouverte Ă  plusieurs types de profils producteur de dĂ©chets, professionnel de la gestion de dĂ©chets collecteurs, installations de tri-transit-regroupement, installation de traitement transporteurs de dĂ©chets. Ă©co-organisme courtiers et nĂ©gociants La crĂ©ation d’un compte est rĂ©alisĂ©e en ligne via le service. Elle est relative Ă  une personne physique reprĂ©sentant l’entreprise et ayant autoritĂ© pour le faire. La crĂ©ation de compte se fait en 2 Ă©tapes 1/ crĂ©ation de compte individuel associĂ© Ă  une adresse email 2/ rattachement d'un compte Ă  un Ă©tablissement. Pour bĂ©nĂ©ficier d’un compte sur le service Ă©tape 1, il convient de renseigner les champs obligatoires du formulaire d’inscription en ligne, d’activer le compte en cliquant sur le lien reçu par courriel Ă  l’adresse email indiquĂ©e. Le rattachement d'un Ă©tablissement Ă  un utilisateur Ă©tape 2 est soumis Ă  un processus de vĂ©rification permettant de s'assurer de l'appartenance de l'utilisateur Ă  l'Ă©tablissement. Un courrier contenant un code de vĂ©rification pourra Ă©ventuellement ĂȘtre envoyĂ© Ă  l'adresse renseignĂ©e au Registre du Commerce et des SociĂ©tĂ©s. Édition de bordereaux de suivi de dĂ©chets En ligne AprĂšs connexion, l’utilisateur est dirigĂ© vers le tableau comportant les bordereaux le concernant si des bordereaux le concernant ont Ă©tĂ© Ă©ditĂ©s. Le tableau permet de chercher, trier et vĂ©rifier l’état des bordereaux. L’onglet “CrĂ©er un bordereau” permet la crĂ©ation d’un bordereau en mode brouillon. La crĂ©ation du bordereau nĂ©cessite de remplir les mĂȘmes champs qu’un bordereau modĂšle Cerfa 12571*01 pour les cases 1 Ă  9. Le service permet de conserver des favoris permettant un remplissage facilitĂ© des bordereaux suivants ayant des similitudes destinataires, dĂ©chets, transports etc. Il permet au producteur de s’assurer qu’il utilise le bon code de nomenclature de son dĂ©chet. Lorsque ce bordereau est rempli, il apparaĂźt dans les bordereaux en brouillon. Lors du dĂ©part du dĂ©chet vers l’installation de collecte ou de traitement Ă  l’enlĂšvement, il est nĂ©cessaire que les 2 parties prenantes valident ledit bordereau afin d'acter l'enlĂšvement effectif approuvĂ© par le producteur et le transporteur; transfĂ©rer ce bordereau en attente chez le prestataire ; suivre le statut du bordereau. La validation consiste Ă  confirmer le nom et la date du dĂ©part du dĂ©chet. Cliquer sur “Je Valide”, Ă©quivaut Ă  valider les informations et apposer sa signature. À noter afin de mieux coller Ă  la rĂ©alitĂ© du terrain les utilisateurs producteurs n’ont pas tous un ordinateur ou un tĂ©lĂ©phone sous la main, il est Ă©galement possible que le producteur signe sur le compte du transporteur, sur son outil. Afin de sĂ©curiser qu’il est bien habilitĂ© Ă  le faire, le producteur doit saisir le code de sĂ©curitĂ© de son Ă©tablissement qui confirme la signature. Si les champs requis ne sont pas tous complĂ©tĂ©s, le service invite Ă  revenir corriger des champs manquants ou erronĂ©s sur le bordereau. La validation n’est possible que si les erreurs sont corrigĂ©es. Pour des raisons pratiques, il est possible de dupliquer un bordereau existant. Ce bordereau se retrouve alors dans les brouillons de façon Ă  pouvoir modifier certains paramĂštres conditionnement ou quantitĂ© de dĂ©chets par exemple avant validation. Edition d’un pdf Le service propose l'Ă©dition en mode pdf du bordereau rĂ©alisĂ© pour confier le document au transporteur qui n’aurait pas TrackdĂ©chets afin de respecter les obligations rĂ©glementaires. Si le BSD TrackdĂ©chets est rematĂ©rialisĂ©, le transporteur peut apposer sa signature physique sur l’espace rĂ©servĂ© Ă  son emplacement sur le bordereau, valant prise en charge du dĂ©chet. Le bordereau comporte les informations nĂ©cessaires pour que le destinataire puisse se rendre sur le service et valider la prise en charge ou non du dĂ©chet lien de connexion, SIRET de l'Ă©metteur, numĂ©ro du BSD, etc. Validation par le prestataire installation de collecte et/ou traitement Il appartient au prestataire de confirmer l’arrivĂ©e du dĂ©chet sur leur site en indiquant le nom de la personne responsable de la prise en charge, la date et le poids Ă  l’arrivĂ©e sur site, confirmant l’acceptation du dĂ©chet ; confirmer le traitement du dĂ©chet en indiquant le nom de la personne responsable du traitement, la date et le code du traitement. Ces actions ont un impact sur le statut du dĂ©chet indiquĂ© sur le bordereau. Dans les deux cas, cliquer sur “Je Valide" Ă©quivaut Ă  valider les informations et apposer sa signature. Par l'API Utilisation personnel Une fois le compte créé, l’utilisateur peut via son compte gĂ©nĂ©rer un jeton d'accĂšs lui permettant de se connecter Ă  l'API TrackdĂ©chets. Les dĂ©tails techniques de ces accĂšs sont documentĂ©s Ă  l’adresse Les jetons d'accĂšs ont une durĂ©e de validitĂ© illimitĂ©e. Ils peuvent ĂȘtre rĂ©voquĂ©s Ă  tout moment depuis le compte TrackdĂ©chets. DĂ©veloppement d'une application tierce Il est possible de dĂ©velopper une application sur la plateforme TrackdĂ©chets et d’y implĂ©menter le procotole OAuth2 pour sa propre entreprise ou pour le compte de ses clients. Celui-ci permet Ă  des logiciels tiers type SaaS dĂ©chets d'accĂ©der Ă  l'API TrackdĂ©chets pour le compte d'utilisateurs sans exposer le mot de passe de celui-ci. Les utilisateurs peuvent Ă  tout moment rĂ©voquer l'accĂšs donnĂ© Ă  une application tierce depuis son compte TrackdĂ©chets. VĂ©rification d’un prestataire La responsabilitĂ© de la prise en charge et du traitement du dĂ©chet incombe au producteur/dĂ©tenteur du dĂ©chet. Si celui-ci a un doute sur le fait qu’une entreprise avec laquelle il envisage de travailler, il peut consulter la fiche entreprise de l'Ă©tablissement concernĂ© via le formulaire d'Ă©dition du BSD. Suppression de compte Pour supprimer un compte utilisateur TrackdĂ©chets, l'utilisateur peut envoyer sa demande par courriel Ă  l'adresse hello Autres fonctionnalitĂ©s Le titulaire du compte administrateur dispose notamment des fonctionnalitĂ©s suivantes dans son espace de connaĂźtre le statut du bordereau de suivi de dĂ©chets entre un producteur et un collecteur ou un producteur et une installation de traitement ; de conserver et d’archiver les bordereaux ; de visualiser le registre des dĂ©chets dangereux ; de vĂ©rifier un prestataire en consultant sa fiche entreprise; de demander une aide en ligne ; d'accĂ©der Ă  un tableau de bord rĂ©capitulatif ; d’inviter des membres Ă  rejoindre l’établissement et de dĂ©finir leurs droits ; de gĂ©rer les paramĂštres de l’entreprise, notamment les donnĂ©es publiques et privĂ©es liĂ©es Ă  l’établissement fiche entreprise, nom usuel, identifiant GEREP, renouvellement du code de sĂ©curitĂ©. Article 5 – ResponsabilitĂ©s L’éditeur de la Plateforme TrackDĂ©chets » Les sources des informations diffusĂ©es sur la Plateforme sont rĂ©putĂ©es fiables mais le site ne garantit pas qu’il soit exempt de dĂ©fauts, d’erreurs ou d’omissions. L’éditeur s’autorise Ă  suspendre ou rĂ©voquer n’importe quel compte et toutes les actions rĂ©alisĂ©es par ce biais, s’il estime que l’usage rĂ©alisĂ© du service porte prĂ©judice Ă  son image ou ne correspond pas aux exigences de sĂ©curitĂ©. L’éditeur s’engage Ă  la sĂ©curisation de la Plateforme, notamment en prenant toutes les mesures nĂ©cessaires permettant de garantir la sĂ©curitĂ© et la confidentialitĂ© des informations fournies. L’éditeur fournit les moyens nĂ©cessaires et raisonnables pour assurer un accĂšs continu, sans contrepartie financiĂšre, Ă  la Plateforme. Il se rĂ©serve la libertĂ© de faire Ă©voluer, de modifier ou de suspendre, sans prĂ©avis, la plateforme pour des raisons de maintenance ou pour tout autre motif jugĂ© nĂ©cessaire. L’Utilisateur Utilisateur final du Service L’Utilisateur s’assure de garder son mot de passe secret. Toute divulgation du mot de passe, quelle que soit sa forme, est interdite. Il assume les risques liĂ©s Ă  l’utilisation de son identifiant et mot de passe. Il s’engage Ă  ne pas commercialiser les donnĂ©es reçues et Ă  ne pas les communiquer Ă  des tiers en dehors des cas prĂ©vus par la loi. Toute information transmise par l’Utilisateur est de sa seule responsabilitĂ©. Il est rappelĂ© que toute personne procĂ©dant Ă  une fausse dĂ©claration pour elle-mĂȘme ou pour autrui s’expose, notamment, aux sanctions prĂ©vues Ă  l’article 441-1 du code pĂ©nal, prĂ©voyant des peines pouvant aller jusqu’à trois ans d’emprisonnement et 45 000 euros d’amende. L’Utilisateur s’engage Ă  ne pas mettre en ligne de contenus ou informations contraires aux dispositions lĂ©gales et rĂ©glementaires en vigueur. Le contenu de l’Utilisateur peut ĂȘtre Ă  tout moment et pour n’importe quelle raison supprimĂ© ou modifiĂ© par le site, sans prĂ©avis. Éditeur d'applications tierces L'Ă©diteur d'une application tierce est responsable des traitements de donnĂ©es qu’il opĂšre pour le compte de sa propre entreprise ou pour le compte de ses clients sur les donnĂ©es reçues au moyen du Service et, Ă  ce titre, respecte les obligations inhĂ©rentes Ă  ce traitement, notamment celles prĂ©vues par le RGPD et la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative Ă  l’informatique, aux fichiers et aux libertĂ©s modifiĂ©e. L'Ă©diteur d'une application tierce s’engage Ă  ne pas commercialiser les donnĂ©es reçues et Ă  ne pas les communiquer Ă  des tiers en dehors des cas prĂ©vus par la loi. L'Ă©diteur d'une application tierce s’engage Ă  mettre en Ɠuvre les mesures de sĂ©curitĂ© techniques et organisationnelles nĂ©cessaires au bon fonctionnement du Service, notamment en matiĂšre de traçabilitĂ© interne, et Ă  informer, le cas Ă©chĂ©ant, TrackdĂ©chets de toute difficultĂ© de nature Ă  compromettre le bon fonctionnement du Service. En particulier, il garantit la confidentialitĂ© des jetons d'accĂšs stockĂ©s. DĂšs lors que la confidentialitĂ© du jeton a pu ĂȘtre compromise, y compris de maniĂšre accidentelle, le jeton est rĂ©voquĂ©. A cette fin, l’éditeur d'une application tierce s’engage Ă  alerter sans dĂ©lai TrackdĂ©chets en envoyant un courriel Ă  hello En cas d’incident grave dans l’utilisation du Service, l’éditeur d'une application tierce s’engage Ă  coopĂ©rer avec TrackdĂ©chets dans la rĂ©alisation d’un audit, en fournissant toutes les informations nĂ©cessaires. Article 6 - Mise Ă  jour des conditions d’utilisation Les termes des prĂ©sentes conditions d’utilisation peuvent ĂȘtre amendĂ©s Ă  tout moment, sans prĂ©avis, en fonction des modifications apportĂ©es Ă  la plateforme, de l’évolution de la lĂ©gislation ou pour tout autre motif jugĂ© nĂ©cessaire.
Lesuivi de la bonne réalisation des contrÎles est également facilitée pour le responsable du contrÎle interne. Les modes de preuve sont enregistrées et la traçabilité des contrÎles est assurée. Suivi automatique de la réalisation des contrÎles ; Aide précieuse pour les collaborateurs; Traçabilité des contrÎles; Reporting et solution approuvée par les
REALISATION DU TEST RAPIDE D`ORIENTATION DIAGNOSTIQUE Expertise Pharma – Test Angine Nom de la pharmacie Adresse TĂ©lĂ©phone Domaine Date crĂ©ation RĂ©dacteur Diagnostic Angine Version 05/09/2014 Date Signature ..................................... PRAQ Signature Nombre d’exemplaire 01 Pharmacien Lieu des exemplaires REALISATION DU TEST RAPIDE D’ORIENTATION DIAGNOSTIQUE TROD DES ANGINES A STREPTOCOQUE DE GROUPE A STREPTATEST A L’OFFICINE 1. Objet de la procĂ©dure AmĂ©liorer la qualitĂ© du conseil officinal face Ă  un mal de gorge. Faire la distinction entre une origine virale et bactĂ©rienne de l’angine et orienter le choix du traitement, en pratiquant un TROD. Seul un TROD positif justifie un traitement antibiotique. 2. Champ d’application ProcĂ©dure d’orientation diagnostique 3. DĂ©finitions ‱ ‱ TROD Test Rapide d’Orientation Diagnostique Angine L’angine est une infection aiguĂ« de l'oropharynx qui se traduit habituellement par des maux de gorge, une fiĂšvre, un Ă©rythĂšme pharyngĂ©, une douleur pharyngĂ©e lors de la dĂ©glutition, des adĂ©nopathies et des douleurs abdominales. FrĂ©quente, elle touche principalement l'enfant de plus de 2 ans et l'adulte de moins de 40 ans. Il existe diffĂ©rents types d'angine, d'Ă©tiologies diffĂ©rentes, nĂ©cessitant une prise en charge spĂ©cifique. La grande majoritĂ© des angines sont Ă©rythĂ©mateuses angine rouge » ou Ă©rythĂ©mato-pultacĂ©es angine blanche ». Les angines sont virales dans 50 Ă  90 % des cas, et bactĂ©riennes dans les autres cas. Parmi les angines bactĂ©riennes, la plus frĂ©quente et la seule susceptible d'entraĂźner des complications gĂ©nĂ©rales est celle due au streptocoque bĂȘta-hĂ©molytique du groupe A, responsable notamment du rhumatisme articulaire aigu RAA. 1 Expertise Pharma – Test Angine ‱ Le kit Streptatests est composĂ© de 25 Ă©couvillons stĂ©riles 25 tubes d’extraction 25 abaisses langue 1 contrĂŽle positif streptocoque A inactivĂ© et un contrĂŽle nĂ©gatif streptocoque C inactivĂ© Flacons d’extraction A et B 1 portoir pour tube d’extraction 1 notice d’utilisation et 2 fiches techniques de sĂ©curitĂ© ‱ AntibiothĂ©rapie recommandĂ©e contre le streptocoque bĂȘta-hĂ©molytique du groupe A 1Ăšre intention Amoxicilline Allergie aux pĂ©nicillines sans allergie aux cĂ©phalosporines Cefpodoxime enfant et adulte CĂ©furoxime-axĂ©til ou CĂ©fotiam adulte. Contre-Indications aux ÎČ-lactamines Macrolides Azithromycine, Clarithromycine, Josamycine. ‱ Score de Mac Isaac Ă  utiliser chez l’adulte, servant Ă  Ă©valuer l’opportunitĂ© de faire un test ou non. Mac Isaac SymptĂŽmes Score FiĂšvre > 38°C Absence de toux 1 1 1 AdĂ©nopathies cervicales sensibles Atteinte amygdalienne Age 1 15 Ă  44 ans 0 ≄ 45 ans -1 4. Description Devant des signes Ă©vocateurs d’une angine chez un patient Chez l’adulte, calculer le score Mac Isaac. Chez tous les enfants Ă  partir de 3 ans jusqu’à 15 ans et chez l’adulte avec un score Mac Isaac ≄ 2, proposer au patient un test rapide de diagnostic de l’angine. Expliquer le but du test et le prix au patient 10 euros par patient. 2 Expertise Pharma – Test Angine Le champ de travail est prĂ©parĂ© Ă  l’avance Dans un espace confidentialitĂ©, Ă©loignĂ© du comptoir, prĂ©parer une paillasse propre et dĂ©sinfectĂ©e. Avoir tout le matĂ©riel Ă  disposition Blouse, dispositif lumineux, gants, masque, kit Streptatest. Avec l’accord du patient, rĂ©alisation du TROD 1- Se prĂ©parer dans la mĂȘme approche que les bonnes pratiques de laboratoire Porter une blouse avec un badge indiquant sa fonction de pharmacien S’attacher les cheveux si cheveux longs Se laver les mains ou appliquer une solution antiseptique Mettre des gants adaptĂ©s et un masque Sortir le matĂ©riel du kit le portoir, les flacons de rĂ©actifs, l’écouvillon, l’abaisse langue et les solutions de contrĂŽles. 2- PrĂ©lĂšvement pharyngĂ© Ă  l’aide d’un Ă©couvillon Utiliser un abaisse langue et Ă©couvillonner les zones inflammatoires en Ă©vitant le contact avec les dents, les gencives, la langue et les joues. 3- PrĂ©paration Placer le tube d’extraction sur le portoir Verser 4 gouttes de rĂ©actif A dans le tube d’extraction Puis 4 gouttes de rĂ©actif B MĂ©langer par agitation lĂ©gĂšre La couleur du mĂ©lange vire du rose Ă  l’incolore 4- Extraction Introduire l’écouvillon dans le tube Agiter l’écouvillon en rĂ©alisant une dizaine de rotations dans la solution Attendre 1 minute Exprimer l’écouvillon en serrant le tube Jeter l’écouvillon dans un rĂ©cipient adaptĂ© prĂ©vu Ă  cet effet. 5- Le Test Plonger la bandelette test dans le tube FlĂšches vers le bas Attendre 5 minutes 3 Expertise Pharma – Test Angine Lire le rĂ©sultat 6- RĂ©sultats Test POSITIF + Remplissage de la Fiche patient » avec le patient. Bien noter la marque et la rĂ©fĂ©rence du test utilisĂ©. Rappeler au patient la nĂ©cessitĂ© d’une prescription d’antibiotique et d’une consultation chez le mĂ©decin. Remettre au patient la Lettre au mĂ©decin traitant » complĂ©tĂ©e et signĂ©e qu’il devra donner au mĂ©decin lors de la consultation. Appeler le mĂ©decin traitant du patient pour prendre un rendez-­‐vous le plus rapidement possible, si le patient le souhaite. Pour le pharmacien, dans le cadre de l’expĂ©rimentation, il est demandĂ© de recontacter le patient, 15 jours aprĂšs la rĂ©alisation du test angine Ă  l’officine, afin de savoir si un mĂ©decin a bien Ă©tĂ© consultĂ© et si des antibiotiques ont Ă©tĂ© prescrits. Test NEGATIF - Selon le cas, dĂ©livrer un traitement symptomatique Antalgique, AntipyrĂ©tique, Collutoires, Pastilles, sirops
 L’orientation vers une consultation n’est pas systĂ©matiquement Ă©cartĂ©e. Dans certaines situations, mĂȘme en cas de rĂ©sulta de test nĂ©gatif, le pharmacien peut orienter vers le mĂ©decin. Expliquer le traitement avec la posologie. Donner des conseils associĂ©s et rĂšgles hygiĂ©no-­‐diĂ©tĂ©tiques. En cas de Test NON SIGNIFICATIF, recommencer le test ! 4 Expertise Pharma – Test Angine 5. Documents associĂ©s Fiche de procĂ©dure d’assurance qualitĂ© Ă  complĂ©ter et afficher dans espace de confidentialitĂ© 5 Expertise Pharma – Test Angine Fiche patient une fiche par patient, Ă  remplir entiĂšrement Ă ïƒ  nĂ©cessaire Ă  l’évaluation de l’opĂ©ration par l’URPS Pharmaciens Ile-de-France 6 Expertise Pharma – Test Angine Lettre au mĂ©decin traitant 6 ResponsabilitĂ©s Les pharmaciens titulaires et adjoints Ă  l’officine. 7
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Fichede traçabilité de la réalisation du test rapide d'orientation Document réalisé par la CPTS à destination des médecins, pharmaciens et infirmiers. ProcÚs Verbal de
Qu’est ce qu’un Dossier Technique Amiante DTA ?Le dossier technique amiante contrairement Ă  une idĂ©e reçue n’est pas un diagnostic diagnostic amiante des matĂ©riaux ou produits de la liste A et de la liste B annexe 13-9 du code de la santĂ© publique constitue le socle du Dossier Technique fonction du DTA est d’ĂȘtre complĂ©tĂ© et actualisĂ© en fonction des Ă©volutions du bĂątiment au regard de la problĂ©matique finalitĂ© du DTA Dossier Technique Amiante est d’informer les occupants ou les usagers de la prĂ©sence de matĂ©riaux ou produits contenant de l’amiante mais aussi de disposer d’un historique de la gestion de la problĂ©matique amiante dans le DTA s’envisage donc sous 2 aspects distincts mais complĂ©mentaires Un archivage et un stockage documentaire Établi lors de la constitution initiale du DTA il contient en termes de ressources documentaire le repĂ©rage initial des matĂ©riaux et produits des liste A et B qui en constitue le socle, les consignes gĂ©nĂ©rales de sĂ©curitĂ©.Cet Ă©tat initial sera complĂ©tĂ© en fonction de l’évolution du bĂątiment au regard de la gestion de la problĂ©matique les documents relatifs au retrait ou confinement de l’amiante, Ă  Ă©valuation pĂ©riodique des MPCA, Ă  la dĂ©couverte de nouveaux matĂ©riaux ou produits contenant de l’amiante, aux mesures d’empoussiĂšrement, aux examens visuels rĂ©alisĂ©s aprĂšs travaux de retrait d’amiante y seront ajoutĂ©s et notifiĂ©s Ă  chaque fiche rĂ©capitulative mise Ă  jour Elle synthĂ©tise d’une part Ă  l’instant T, la situation du bĂątiment au regard de la problĂ©matique amiante et elle permet d’autre part de comprendre et visualiser l’ensemble des opĂ©rations rĂ©alisĂ©es dans le bĂątiment repĂ©rages, contrĂŽles pĂ©riodiques, mesures d’empoussiĂšrement, travaux de retrait, etc.. rĂ©alisĂ©s et notifiĂ©s tout au long de la vie du est concernĂ© par l’obligation de constitution du Dossier Technique Amiante DTA ?Le Dossier Technique Amiante est obligatoire seulement pour les bĂątiments dont le permis de construire a Ă©tĂ© dĂ©livrĂ© avant le 1er juillet doit ĂȘtre constituĂ© et tenu Ă  jour par les propriĂ©taires ou par le syndicat des dossier concerne d’une part les parties communes des immeubles collectifs d’habitation, et d’autre part tous les autres immeubles bĂątis bureau, Ă©cole, commerce, bĂątiments industriels, etc
 Ă  l’exception des maisons individuelles. Qu’est-ce-que le dossier de traçabilitĂ© Amiante » selon le Code du Travail ?Le dossier de traçabilitĂ© tel que dĂ©fini par le Code du Travail correspond d’une part au DTA dossier technique amiante prĂ©vu Ă  l’article R. 1334-29-5 du code de la santĂ© publique et d’autre part au DAPP dossier amiante partie privative prĂ©vu Ă  l’article R. 1334-29-4 du code de la santĂ© publique.Ce dossier de traçabilitĂ© doit ĂȘtre enrichi comme dĂ©fini ci-aprĂšs En cas de mission de repĂ©rage portant sur une partie privative d’un immeuble collectif Ă  usage d’habitation, son propriĂ©taire met Ă  jour le contenu du dossier amiante – parties privatives » DAPP prĂ©vu Ă  l’article R. 1334-29-4 I du code de la santĂ© publique, en y intĂ©grant les donnĂ©es issues du rapport ou du prĂ©-rapport de repĂ©rage amiante avant travaux. Il tient Ă  disposition et communique ce DAPP, ainsi complĂ©tĂ©, selon les modalitĂ©s prĂ©vues au II de l’article R. 1334-29-4 du code de la santĂ© cas de mission de repĂ©rage portant sur les parties communes d’un immeuble collectif Ă  usage d’habitation ou sur un immeuble non utilisĂ© Ă  fin d’habitation, son propriĂ©taire met Ă  jour le contenu du dossier technique amiante » DTA prĂ©vu au I de l’article R. 1334-29-5 du code de la santĂ© publique ainsi que de sa fiche rĂ©capitulative, en y intĂ©grant les donnĂ©es issues du rapport ou du prĂ©-rapport de repĂ©rage amiante avant travaux. Il tient Ă  disposition et communique ce DTA, ainsi complĂ©tĂ©, selon les modalitĂ©s prĂ©vues au II de l’article R. 1334-29-5 du code de la santĂ© ou les entreprises amenĂ©es Ă  effectuer des travaux sur les bĂątiments s’appuient notamment sur le programme des travaux Ă  rĂ©aliser ainsi que sur les informations contenues dans le dossier de traçabilitĂ© pour identifier les travaux Ă©missifs en poussiĂšres qu’elles seront amenĂ©es Ă  rĂ©aliser afin de dĂ©terminer les processus et modes opĂ©ratoires Ă  mettre en Ɠuvre Ă  l’occasion de ces dossier de traçabilitĂ© doit ĂȘtre systĂ©matiquement consultĂ© avant la rĂ©alisation de travaux et au besoin complĂ©tĂ© par un repĂ©rage amiante avant contient le Dossier Technique Amiante ?Le Dossier Technique Amiante doit comporter diverses informations Les rapports de repĂ©rage des matĂ©riaux de la liste A et de la liste B contenant de l’ recommandations gĂ©nĂ©rales de sĂ©curitĂ© Ă  l’égard des matĂ©riaux et produits contenant de l’ cas Ă©chĂ©ant, le rĂ©sultat des Ă©valuations pĂ©riodiques de l’état de conservation des matĂ©riaux et produits de la liste A et de la liste B,Les repĂ©rages avant travaux devant ĂȘtre rĂ©alisĂ©s Ă  l’occasion de travaux portant sur des composants du bĂąti,Les plans de retrait, les constats d’examens visuels aprĂšs travaux de retrait d’amiante, les mesures d’empoussiĂšrement fiche rĂ©capitulative avec les plans Ă  qui le Dossier Technique Amiante DTA doit il ĂȘtre transmis ?Le Dossier technique amiante doit ĂȘtre tenu par le propriĂ©taire Ă  la disposition Des occupants de l’immeuble bĂąti concernĂ©,Des employeurs, des reprĂ©sentants du personnel et des mĂ©decins du travail lorsque l’immeuble comporte des locaux de travail. Ces personnes sont informĂ©es des modalitĂ©s de consultation du DTA est communiquĂ© Ă  leur demande et dans le cadre de leurs attributions respectives aux Inspecteurs et contrĂŽleurs du travail ;Inspecteurs d’hygiĂšne et sĂ©curitĂ© ;Agents du service de prĂ©vention des organismes de sĂ©curitĂ© sociale et de l’organisme professionnel de prĂ©vention du bĂątiment et des travaux publics ;Agents du ministĂšre chargĂ© de la construction mentionnĂ©s Ă  l’article L. 151-1 du code de la construction et de l’habitation ;Inspecteurs de la jeunesse et des sports ;Personnes chargĂ©es de l’inspection des installations classĂ©es et des installations nuclĂ©aires de base mentionnĂ©es Ă  l’article L. 514-5 du code de l’environnement ;Commission consultative dĂ©partementale de sĂ©curitĂ© et d’accessibilitĂ© ;Toute personne physique ou morale appelĂ©e Ă  effectuer des travaux dans l’immeuble propriĂ©taire conserve une attestation Ă©crite de la communication du dossier Ă  ces et risques en cas d’absence de DTA ?Est puni de l’amende prĂ©vue pour les contraventions de la cinquiĂšme classe amende d’un montant de 1500€ le fait, pour les propriĂ©taires des parties communes des immeubles collectifs d’habitation et de tous autres types de bĂątiments exceptĂ© les maisons individuelles, de ne pas satisfaire Ă  l’une des obligations suivantes RĂ©alisation de l’évaluation pĂ©riodique de l’état de conservation,RĂ©alisation de la mesure d’empoussiĂšrement pour des MPCA de la liste A en score 2,RĂ©alisation de travaux de retrait ou de confinement sous un dĂ©lai de 36 mois,RĂ©alisation de l’examen visuel aprĂšs travaux de retrait ou de confinement,RĂ©alisation de la mesure d’empoussiĂšrement Ă  l’issue des travaux de retrait 2Ăšme restitution.A cette contravention de 5Ăšme classe, s’ajoute le risque d’ĂȘtre mis en cause pour mise en danger de la vie d’autrui, ou bien au titre du prĂ©judice d’anxiĂ©tĂ© consĂ©cutivement Ă  l’exposition des occupants, de travailleurs Ă  des poussiĂšres d’ DĂ©cret n°2011-629 du 3 juin 2011 Art. R. 1337-3-2. Art. R. 1337-3-2. Est puni de l’amende prĂ©vue pour les contraventions de la cinquiĂšme classe le fait, pour les propriĂ©taires des parties communes des immeubles collectifs d’habitation mentionnĂ©s Ă  l’article R. 1334-17 et des bĂątiments mentionnĂ©s Ă  l’article R. 1334-18, de ne pas satisfaire Ă  l’une des obligations dĂ©finies aux articles R. 1334-27 Ă  R. 1334-29-2, aux premier et deuxiĂšme alinĂ©as de l’article R. 1334-29-3 et Ă  l’article R. 1334-29-5. » Xeoc.
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